Gonartrose

A artrose do joelho pode surgir em consequência de trauma, infecção, meniscectomia, lesão ligamentar ou qualquer outra agressão articular, mas também pode surgir sem causa aparente.
A gonartrose atinge mais o sexo feminino que o masculino. Isto deve-se às diferenças anatómicas entre os dois sexos: maior diâmetro transversal da bacia feminina (vantagem obstétrica) que implica um maior ângulo em valgo do joelho.



A estrutura mecânica do ortostatismo e da marcha humana assenta na posição vertical das tíbias. Na marcha, quando apenas um pé apoia no solo e o outro avança (fase de apoio), o peso do corpo ficaria medialmente ao eixo da tíbia apoiada, se não existissem importantes mecanismos de recentragem da carga. Um desses mecanismos é dinâmico e é obtido pela acção do músculo tensor da fáscia lata; o outro é estático ou anatómico e deriva da inclinação para dentro das diáfises femurais que assim colocam os joelhos e tíbias o mais próximo possível do eixo das cargas geradas pelo peso do corpo (as tíbias são verticais).

Durante a marcha, o stress na cartilagem articular é muito maior do que o considerado unicamente pelo peso do corpo. A deformidade varizante pode facilmente sobrecarregar o compartimento medial, levando à ruptura da cartilagem.


A. Durante o apoio, o peso do corpo concentra-se mais no compartimento     interno.
B. O tensor da fáscia lata recentra as cargas, no eixo do joelho em apoio.

A gonartrose começa exactamente nas áreas de menor contacto entre as duas superfícies articulares , que são os locais onde a nutrição da cartilagem hialina é menor pois depende do embebimento/esvaziamento (efeito de esponja). A tendência degenerativa que conduz à artrose do compartimento externo da tróclea fémuro-rotuliana será tanto maior quanto maior for o ângulo em varo do joelho, porque menor a nutrição das suas  cartilagens.
A gonartrose é caracterizada pela presença de: dor, espasmos musculares, rigidez, limitação do movimento, desgaste e fraqueza muscular, tumefação articular, deformidades, crepitação e perda de função. Durante a inflamação ocorre calor, rubor, tumefação e dor. (Thompson , 1994, Apley, 1998)

A dor de um doente com artrose tem um ritmo, ou seja, tem um modo de ser ao longo do dia. É uma dor mecânica, pelo facto de se agravarem ao longo do dia (devido a esforços) melhorando quando o doente repousa. A rigidez surge, sobretudo, ao iniciar os movimentos sendo esta de curta duração. A limitação do movimento pode surgir precocemente, ao contrário das deformações que, em regra são tardias.

Os músculos quadricípete e isquiotibiais, sofrem hipotrofia podendo esta estar relacionada com o desuso, devido ao quadro álgico, que provoca a limitação do movimento e da função.

  • ROSANE

    0 MEU PAI ESTA COM GONARTROSE EM ESTADO AVANÇADO ELE ESTA COM 79 ANOS E ELE SOFRE DEMAIS ISSO E MUITO TRISTE

  • João Carlos Martins

    u tenho 43 anos e tenho gonartrose bilateral nos 2 joelhos sofro de dores imensas á dias que só eu Deus é que sabemos mas felizmente vou ser operado ao joelho esquerdo que está pior no dia 3 de outubro e já me disseram que as dores desaparecem logo que o resultado e excelente.Pois eu espero que seja verade porque já estou num ponto de saturação.

  • monteiro

    ola eu tenho 22 anos e tenho gonartrose, nos dois joelhos e tenho muitas dores… passo o dia de um lado para o outro! gostava de saber se ha alguma coisa que se possa fazer para melhorar isto, é horrivel… os medicamentos ajudam um pouco, mas nao deixo de ter dores…

  • http://www.facebook.com/dsferreira1 Daniel Santana Ferreira

    No passado dia 13 fui operado a umaq gonartrose tricompartimental e a mesma foi um sucesso, valeu a pena ser operado, ao fim de uma semanajá estava em casa.Os meus agradecimentos á Drª Fátima Miguel pelo bom desempenho e pelo seu profissionalismo e simpatia. Não tenham receio de ser operados, vale a pena a diferença.Daniel Ferreira, Estoril.

    • Ailton_souza2011

      Tenho gonartose tricompartimental, ainda não levei o exame ao médico, gostaria que o Sr. me falasse sobre este tipo de Gonartrose,
      Obrigado.

    • http://www.facebook.com/people/Carlos-Marques/1843242135 Carlos Marques

      Daniel, li a sua informação sobre a artroplastia a que foi sujeito há cerca de 5 meses, como estou neste momento numa fase aguda da minha gonoartrose e como a cirurgia acaba por ser muito provavelmente inevitavel, gostaria de saber qual a sua situação actual e alguns detalhes sobre o percurso que o leou a si e à sua médica a tomar a decisão cirurgica. Tinha anteriormente sido sujeito a a viscosuplementação, quais os resultados ? E infiltrações com corticoides?
      Muito grato antecipadamente
      Carlos Marques

    • simone gomes

      Daniel, por favor me passe os contratos da sua médica,e gostaria de saber se foi particular o atendimento?? Pois sofro do mesmo problema!

  • Lucietegregorio

    Fiz uma cirurgia de reconstrução do ligamento cruzado anterior e o médico levantou essa questão, mas antes de me macgucar eu não tinha nenhuma reclamação quanto ao meu joelho, ele disse então que isso pode ocorrer devido ao trauma que o meu joelho sofreu quando me machuquei

  • APARECIDA

    tenho 41 anos e tenho gonartrose nos dois joelhos tenho dores constantes porém estou afastada do emprego temporariamente queria ser orientada, o que devo fazer?

  • Fábio

    Senhores, procurem um OSTEOPATA que ele irá dar um conforto maior para sua vida, ajudando no aumento de função dos seus joelhos.

  • http://www.facebook.com/people/Waldecy-Jose-da-Silva/100002542566604 Waldecy Jose da Silva

    tenho artroze e gornatrze nas cartilagens dos dois joelhos gual a diferença de um para o outro

  • Rick Brito

    Gonartrose é um tipo de artrose, ou seja, uma patologia que afecta a articulação e que tem tendência a agravar com a idade.
     
    Para quem sofre deste tipo de patologia, convém mesmo recorrer aos serviços de saúde pois não existe nenhum remédio caseiro que possa curar.
    Anti inflamatórios podem ajudar nas dores. Água quente e repouso também poderá apresentar resultados, mas nada que seja definitivo.
    Infelizmente, isto afecta milhões de pessoas em todo o mundo, em diferentes escalas. Mas ser mais preciso, só com exames complementares de diagnóstico.
     
    Alguma dúvida:
    seeder1989@gmail.com.
     
    Saudações

  • Igor Grytselyak

    Igor
    Ola!tenho gonartrose no joelho direito de 4 grau.Um medico  diz que vai operar e os  outros  dizem que nao.Eu estou na duvida.Sera bom fazer operaçao ja? nunca fizeram me nei  fisioterapia ou osteopatia.(((((((((((((((

  • antonio jorge

    minha mãe tem 70 anos e precisa fazer com urgência PTJ, ou seja, ela tem astrose tricompartimental nos dois joelhos, já foi diagnosticada e apta para cirurgia.
    quanto custa?

  • Decelina Costa

    Eu tbm tenho mais consegui resolver com produtos sem eveito colateral meu email: dece-flpbr@bol.com.br

    • gisele

      vc usou mobility? colageno hidrolisado?

  • iris

    ola eu tenho 49 anos e tenho tenho muita dores nas pernas e joelhos fis u rx e deu agudizaçao das espinhas tibiais intercortndilianas de ambos os joelhos ganoartrose leve. Osteofitos marginais alguem pode me ajudar me orientando o q devo fazer isso e grave??

  • joao carlos dos sant

    ola tenho artrose a 5 anos e doi todo dia ja perdi a esperança

  • DOLORES

    ola tenho 65 anos e tenho gonartrose no joelho esquerdo irei fazer cirurgia este mês (fevereiro) gostaria de saber se vou ficar boa?

    • Gau

      Olá Dolores! Você vai ficar boa sim, pois a sua qualidade de vida vai melhorar muito. Vai poder andar sem sentir dor, dançar, malhar leve, usar um saltinho etc. É preciso ter muito cuidado para não cair pois a prótese poderá se deslocar ou trincar e ai, somente uma nova cirurgia para corrigir. Esse foi o meu caso. Tive que refazer a revisão da cirurgia no joelho esquerdo depois de uma queda que afetou somente a região da tíbia deixando a região do fêmur preservada. Operei dia 10 de janeiro e confesso que os 15 primeiros dias são bem difíceis e as dores são intensas, mas se seguir todas as orientações médicas direitinho tudo ficará bem. Depois de 10 sessões de fisioterapia já troquei o andador pela bengala. Vou fazer 10 sessões de hidroterapia e novos exames para fazer a prótese total no joelho direito Haja coração ! 3 próteses não é brincadeira! Rsss Estou com muita fé em Deus de que vai dar tudo certo.. Eu consegui superar os meus medos depois que comecei a agradecer a Deus por cada detalhe positivo que tenho a meu favor: família, amigos, convênio, casa, alimentação adequada, dinheiro para comprar as medicações etc. Creio que Ele é o médico dos médicos e está no controle de tudo e por isso temos que focar nossas forças , com muita fé, nas soluções dos problemas e não no problema.,pois somente assim seremos vitoriosos! Que sua cirurgia seja uma grande benção! Bjs da Gau

  • Monteiro

    Bom dia a todos, tenho 43 anos e também sou acometido de gonartrose e estou utilizando um medicamento fitoterápico feito pela Dra. Terezinha Rêgo da Universidade Federal do Maranhão que é uma renomada pesquisadora de medicamentos fitoterápicos e esse medicamento tem dado bons resultados. O remédio é feito da planta que tem por nome científico Tagetes Minuta L. Para os interessados deixo meu e-mail monteiromano@bol.com.br.